正确答案: 皮肤干燥 烦躁、肌张力高甚至惊厥 尿量减少 烦渴、高热
ABCD
题目:小儿高渗性脱水的临床表现为
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
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食管下括约肌不发达
胃呈水平位
幽门括约肌较发达
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空腹胃液抗酸杆菌培养
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[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
肺部感染
支气管肺发育不良
胆汁淤积综合征
解析:28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50%,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。
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