正确答案: 依赖性护理措施
D
题目:患者,女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
解析:护理措施可分为依赖性护理措施,独立性护理措施和协作性护理措施。所谓依赖性护理措施,指的是护士遵医嘱执行的具体措施;独立性护理措施,是指护士在职责范围内,根据搜集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。协作性护理措施,即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。符合题干选项是D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心脏复苏药的首选注射途径是
静脉注射
解析:静脉给药:静脉给药安全、可靠,为首选给药途径。但在复苏时必须从上腔静脉系统给药,因下腔静脉系(尤其是小腿静脉)注射药物较难进入动脉系统。
[单选题]下列表现符合间歇热的是
高热与正常体温交替出现
[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是
肺水肿
解析:常见于左心功能不全所致的心源性肺水肿。左心功能不全造成的呼吸困难,是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高。组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。
[单选题]下列反射仅在新生儿出生时存在,以后逐渐消失的是
拥抱反射
解析:拥抱反射还有觅食反射都属于会逐渐消失的反射 吞咽反射应该是永不消失的反射。
[单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无( )
神经损伤
解析:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
[单选题]患者女,初孕妇。足月妊娠,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置锥形金属吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出的空气量为
150~200ml
解析:放置胎头吸引器时应确保吸引器安放正确,避开囟门。抽吸负压应待产瘤形成后再牵引。注射器抽气时,金属吸引器一般抽吸150~200ml;而硅胶喇叭形吸引器仅抽60~80ml即可。抽空后钳夹抽气管,使负压形成,负压不足,吸引器易脱落;负压过大,则头皮易损伤。因此,本题选D。
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