[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

正确答案 ：C

PTC

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是

正确答案 ：A

"鹅卵石"征

[单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是

正确答案 ：A

紫外线

[单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

正确答案 ：C

足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

[单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的

正确答案 ：E

头、面、颈部各为3%

解析：按中国九分法计算躯干前侧、后侧各为13%，双下肢为41%，手是1.25%，头、面、颈部各为3%。

[单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点，错误的是

正确答案 ：E

多采取碎石或中医排石治疗

[单选题]皮质醇症临床表现，哪一项不常出现( )

正确答案 ：E

低钙抽搐

解析：临床表现：是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如： 1）向心性肥胖 2）糖尿病和糖耐量低减 3）负氮平衡引起的临床表现 4）高血压和低血钾 5）生长发育障碍 6）性腺功能紊乱 7）精神症状 8）易有感染 9）高尿钙和肾结石

[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

病因明确，容易诊断

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

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