[多选题]皮肤持续性发红见于
正确答案 :DE
Cushing综合征
真性红细胞增多症
[多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
正确答案 :ABD
钙拮抗药
利尿剂
β受体阻断药
[多选题]患者男性,62岁。肝硬化病史8年,近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检:全腹部弥漫性膨隆,液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是
正确答案 :AE
腹水压迫肾静脉影响血液回流
大量腹水影响心肺功能
[多选题]莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是
正确答案 :ABDE
病损皮肤
脑脊液
滑膜
淋巴结
解析:当人的皮肤被蜱叮咬以后,佰氏包柔螺旋体即侵入皮肤,在局部繁殖引起慢性移行性红斑,然后通过淋巴扩散,或随血路播散到其他脏器,导致多处病变。
[多选题]关于猖獗性龋齿的描述正确的是
正确答案 :BCDE
是pSS的特征之一
牙齿逐渐变黑,小片脱落,最终只留残根
约见于50%的患者
出现多个难以控制发展的龋齿
[多选题]可引起呼吸困难的中毒包括
正确答案 :ABC
大量食用苦杏仁
亚硝酸盐中毒
吗啡中毒
解析:呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致,临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等,表现为慢而深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(变慢、变浅、间停的呼吸,象潮起潮落一般),称为潮式呼吸(Cheyne-Stokes)呼吸,见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时,提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速,临床有气短感觉。5.神经精神(呼吸中枢)性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。
[多选题]对功能性低血糖描述,正确的是
正确答案 :ABC
服糖后血糖峰值在正常范围内
空腹血糖正常
服糖后2~3h可发生低血糖
解析:功能性低血糖多发生以早餐后2~4h,临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主,病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15~20min,可自行缓解,病情非进行性发展,空腹血糖正常,尿糖阴性。发作时血糖可以正常或低至2.8mmol/L(50mg/dl),但不会更低。血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围。口服葡萄糖耐量试验,在服糖后2~4h其血糖可下降至过低值,然后恢复至空腹时水平。病人能耐受72h禁食。糖尿病家族史常缺如。
[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现
正确答案 :ABCE
M型心动图:缺损小者,血流动力学改变不明显,可正常
二维心动图:诊断房间隔缺损时,在四腔心切面除右心房、右心室增大外,可直接显示房间隔回声中断,并能测量其缺损大小
多普勒心动图:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
经胸二维超声心动图:右心房、右心室扩大,右心室流出道增宽
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
正确答案 :E
脉来浮而细软
[多选题]伤寒并发症包括
正确答案 :ABCDE
肠出血
肠穿孔
中毒性肝炎和中毒性心肌炎
中毒性脑病
溶血性尿毒综合征
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