[单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

正确答案 ：E

穿孔处修补、横结肠造口

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。

正确答案 ：C

黏膜破坏管腔扩张

解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

[单选题]哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

正确答案 ：A

旋股内侧动脉

[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

正确答案 ：A

抑制呼吸道分泌

[单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

正确答案 ：D

病人胰岛素方面不足

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

正确答案 ：C

纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

[单选题]严密观察、精心治疗属于（ ）

正确答案 ：C

手术后的道德要求

[单选题]脑积水的临床特点中，下列正确的是

正确答案 ：C

正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁

[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例，应做哪项检查以协助明确诊断

正确答案 ：C

诊断性腹腔穿刺

解析：虽然内镜（目前主要选用腹腔镜）检查也是可选的，但要求一定的设备和技术，不是所有的医院都能具备，若没有选项C时，可考虑对选项A的选择，而C则是操作简便，不需要特殊设备，患者痛苦小、且能为腹内病灶提供准确资料。

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