正确答案:

心尖区第一心音低钝和期前收缩

C

题目：病毒性心肌炎主要体征是

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[单选题]佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

先用止惊剂再用钙剂

[单选题]进一步应作哪项检查以明确诊断

TSH、T3、T4

[单选题]先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

母亲孕期饮食缺碘

[多选题]遗传性代谢缺陷病常见的诊断方法有

氨基酸分析

血滴纸片、尿液筛查试验

有机酸分析

血生化检测

[单选题]男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是

有助于确定诊断

解析：E。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断，缓解症状。

[单选题]过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以

1gA增高为主

[多选题]脓胸若治疗不及时，不恰当，可能的并发症

支气管胸膜瘘

张办性脓气胸

化脓性心包炎

肋骨骨髓炎

肺脓肿

解析：ABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎，穿透膈肌可引起腹膜炎，溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。

[单选题]以下最支持诊断的发现是

脐部脓性分泌物

解析：新生儿脐部是开放性窗口，特别是新生儿早期，感染很容易进入血液，引起败血症。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/jq1e4l.html