正确答案: 肌注右旋糖酐铁
A
题目:营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
解析:A。注射铁剂:其适应证是:①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者;②口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条,而且尚不够输血指征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞
解析:糖皮质激素可促进心肌中酶的活力,改善心肌功能,减轻心肌炎性反应和抗休克作用,一般用于急症抢救病例和较重的急性病例,如Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞。
[单选题]患儿在治疗期间,四肢抽动频繁,首先采用下列哪项措施
静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
解析:新生儿缺氧缺血性脑病出现频繁抽搐,在没有明显缺氧时首选镇静止惊,而不是给氧吸痰,亚胺培南西司他汀钠作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。
[多选题]4岁女孩,发热,流涕3天,后出现心悸、胸闷。查体面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心音有力,心律不齐。急查心电图示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波。
病毒性心肌炎
二度房室传导阻滞莫氏I型
[单选题]足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为
2/3
解析:在胎儿发育过程中,肺本身产生液体,充满囊泡及肺泡腔,随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。出生时1/3的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻中挤出,其余2/3经毛细血管和淋巴管吸收。
[单选题]该病儿的支持治疗下列不妥的是
给胞二磷胆碱营养脑细胞
解析:因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期,胞二磷胆碱为脑血管扩张剂,有诱发出血的危险。
[单选题]以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病
以上都不是
[单选题]4岁小儿开水烫伤头面、前胸及左上肢,烫伤面积为40%,创面部分表皮脱落,基底红白相间,散在大小不等水泡,该患儿烫伤属于()。
浅Ⅱ度+深Ⅱ度
解析:答案D
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