正确答案: 头孢哌酮 甲硝唑 呋喃妥因
ABC
题目:可引起"双硫仑样"反应,服药期间禁止饮酒的抗菌药物有( )。
解析:头孢哌酮可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛代谢为乙酸的路径受阻,导致乙醛在体内蓄积,引起双硫仑样反应。甲硝唑可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,导致"双硫仑样"反应。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列药物中对神经肌肉接头有抑制作用,联用链霉素时可加重的是
氯喹
解析:本题考查抗疟药氯喹的药物相互作用。①氯喹主要用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟,洋地黄化后应用氯喹,可易引起心脏房室传导阻滞。②氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会;与伯氨喹合用可根治间日疟。③氯喹日剂量超过1g或连续应用较久,常致"金鸡纳"反应,可见耳鸣、头痛、恶心、呕吐、视力及听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复。24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小、复视、弱视等。④大剂量中毒时,除上述反应加重外,还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等,多死于呼吸麻痹。⑤氯喹对肝肾功能不全、心脏病、重型多型性红斑、血卟啉病、银屑病及精神病患者慎用。⑥氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用,联用链霉素可加重此不良反应。故答案选E。
[多选题]需要加入抑菌的有
低温灭菌的注射剂
滤过除菌的注射剂
无菌操作制备的注射剂
多剂量装的注射剂
解析:本题考查注射剂中抑菌剂的使用。注射剂可使用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇。抑菌剂只有在必要时加入,一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂,凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注射液,多剂量装的注射液,应加入适宜的抑菌剂。供静脉或椎管用注射液,一般均不得加入抑菌剂。
[单选题]不含有脯氨酸结构的ACE抑制剂是
贝那普利
解析:卡托普利(Captopril)是含巯基的ACE抑制剂的唯一代表,分子中的巯基可有效地与酶中的锌离子结合,为关键药效团,在卡托普利分子中含有脯氨酸片段,也是产生药效的关键药效团。依那普利(Enalapril)是双羧基的ACE抑制剂药物的代表,它分子中含有三个手性中心,均为S构型。在依那普利分子中含有脯氨酸片段。赖诺普利(Lisinopril)结构中含有碱性的赖氨酸基团(R=CHCHCHNH)取代了经典的丙氨酸(R=CH)残基;且具有两个没有被酯化的羧基。赖诺普利和卡托普利也是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。分子中含有脯氨酸片段。缬沙坦(Valsartan)是不含咪唑环的AⅡ受体拮抗剂,其作用稍高于氯沙坦,分子中的酰胺基与氯沙坦的咪唑环上的N为电子等排体,与受体形成氢键,其分子中含脯氨酸片段。答案选C
[单选题]药时曲线下面积可反映( )。
进入体循环的药物相对量
解析:一般反映药物吸收快慢、多少的主要药动参数有达峰时间、达峰浓度、药-时曲线下面积、生物利用度等。这些参数也间接地反映药效的快慢和强弱。而药一时曲线下面积则代表的是进入体循环的药物相对量。故本题选择E。
[多选题]影响眼部吸收的因素有
制剂的pH
制剂的渗透压
角膜的通透性
制剂角膜前流失
药物的理化性质
解析:本题考查影响眼部吸收的因素,影响眼部吸收的因素有制剂的pH、制剂的渗透压、角膜的通透性、制剂角膜前流失、药物的理化性质,故本题答案选ABCDE。
[多选题]下述药物中属于HMG-CoA还原酶抑制剂的有
洛伐他汀
普伐他汀
辛伐他汀
氟伐他汀
解析:本题考查他汀类药物的降脂作用机制。他汀类药物具有与HMG-CoA相似的结构,且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,对该酶产生竞争性抑制,从而起到降脂作用。考来烯胺为胆汁酸螯合剂,对HMG-CoA还原酶可继发性活性增强。故答案选ABCE。
[多选题]药物或代谢物可发生结合反应的基团有
氨基
羟基
羧基
巯基
杂环氮原子
解析:本题考查药物发生第Ⅱ相生物结合代谢的反应基团。药物或代谢物可发生结合反应的基团有:氨基、羟基、羧基、巯基和杂环氮原子。故本题答案全部正确,应选ABCDE。
[单选题]“执业药师平等对待患者,不分其年龄、性别、信仰”属于
尊重患者,平等相待
解析:我国执业药师的职业道德准则要求尊重患者,平等相待,执业药师对待患者或消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富,一视同仁。故选B。
[多选题]下列属于嘧啶类的抗肿瘤药物有
吉西他滨
阿糖胞苷
卡培他滨
解析:阿糖胞苷属于胞嘧啶抗代谢物。吉西他滨为双氟取代的胞嘧啶核苷衍生物;卡培他滨从结构上看是胞嘧啶核苷的衍生物,但实际上是5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。
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