正确答案: 减慢输血速度
E
题目:患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外
解析:根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应,处理措施应该是立即停止输血,而不是减慢输血速度。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,29岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是
切口感染
解析:急性化脓性阑尾炎手术治疗后术后最常见的并发症是切口感染。
[单选题]患儿,女,3岁。患法洛四联症,择期手术。患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是( )
分离性焦虑
解析:分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。
[单选题]属于心理过程的心理现象
意志
解析:心理现象是心理活动的表现形式,一般把心理现象分为两类,即前心理过程与后认识过程。心理过程是指人的心理活动过程,包括人的认识过程、情绪和情感过程、意志过程。认识过程是一个人在认识、反映客观事物时的心理活动过程,包括感觉、知觉、记忆、想象和思维过程。(A对BCDE错)。
[单选题]某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是
潜在并发症--心力衰竭
解析:患者为产后出血,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,由此推断引起该患者产后出血的原因是子宫收缩乏力。和其他选项相比,E最不可能,答案选择E。
[单选题]患者,男,45岁,诊断为2型糖尿病,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖高,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高,对此下列哪项处理措施正确
增加运动疗法
解析:患者进行了饮食控制、休息与药物治疗。应增加运动疗法,以有氧运动为主,适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,还可以减轻患者的压力和紧张情绪。
[单选题]颈外静脉输液的最佳穿刺点在
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
[单选题]患儿,女,8个月。接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时应采取的措施是
让婴儿多休息,多饮水
解析:射预防针后出现发烧是很常见的现象,不属于疫苗的不良反应。如果体温超过38.5度,需要给婴儿服用退热药;如果体温未超过38.5度,可以采用物理降温的方式;千万不要使用抗生素。疫苗接种后的发热一般不超过48小时。
[单选题]慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是
右心室扩大
解析:肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重,失代偿使右心室肥大。
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