正确答案:

取下义齿，定时漱口

B

题目：患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

解析：某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁为昏迷状态，昏迷病人严禁漱口，以免误吸。故答案为B。解题关键：昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗-HBs阳性是表明

对乙型肝炎病毒具有免疫力

解析：抗-HBs就是乙肝表面抗体；是乙肝的保护性抗体，也就是说：抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。1、单项抗-HBs阳性（1）接种乙肝疫苗成功的标志；（2）单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性机体自然感染（包括隐性感染和显性感染）乙肝病毒（HBV）以后发生免疫应答，病毒被清除，机体获得抵御HBV再次侵袭的特异性免疫力。3、与HBsAg同时阳性非常少见，可能与以下因素有关：（1）感染了不同的HBV亚型；（2）感染了S基因变异的HBV；（3）免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg;（4）正处于抗原-抗体动态平衡阶段。

[单选题]患儿，男，2岁，头围52cm，可能的疾病为

脑积水

解析：正常新生儿头围平均约为34cm，3个月时约40cm，1岁时约46cm，2岁时约为48cm。监测头围，以生后头2年最重要。头围过大多见于脑积水等。患儿2岁，头围52cm，明显大于正常48cm，可能为脑积水。

[单选题]患者腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，适宜取

半坐卧位

解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

[单选题]患儿，7岁，因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

胆道蛔虫病

解析：根据题干，患者出现阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐，可判断为胆道蛔虫病。1.胆道蛔虫病是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征，表现为剑突下钻顶样疼痛。2.肝内胆管结石：可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。3.肝外胆管结石：结石造成胆管梗阻时可出现肝外胆管结石的典型症状表现，即腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科(Charcot)三联症。4.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹疼痛。5.急性胰腺炎：以急性上腹痛（左尚福疼痛，向腰背部放射）、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为E。

[单选题]护理伦理中的基本原则是

公正原则、不伤害原则、行善原则、自主原则

解析：护理伦理学的具体原则是基本原则的体现，主要有一、自主原则 二、不伤害原则 三、公正原则 四、行善原则

[单选题]酒精中毒行血液透析的适应证，不包括

出现共济失调

解析：酒精中毒共济失调期：表现为行为上不稳定、共济失调、语无伦次、口齿含糊不清和行为失控。可有脑电图异常，面部潮红，心率增加，血压增高或降低，可伴有呕吐、血乙醇浓度达33毫摩/升（150毫克/分升），故不需要行血液透析。

[单选题]患儿，男，4岁，在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿，该患儿一般在接触后几小时内给予水痘.带状疱疹免疫蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状作用

72

解析：水痘减毒活疫苗能有效预防易感患儿发生水痘，其保护率高，在接触水痘后72小时内肌内注射水痘·带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/jq7jp.html