正确答案:

母子血型检查

C

题目：足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120μnol／L。近日黄疸加重，测胆红素为289μmol／L。为明确诊断，首选哪项检查

解析：病儿黄疸出现早，而且进展较快，应首先明确是否为血型不合溶血所致。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]如何预防营养性缺铁性贫血

提倡母乳喂养，及时添加肝、瘦肉、鱼等

婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化

对早产儿自2个月开始给予铁剂预防

足月儿自3～4个月开始给予铁剂预防

[单选题]现尿量：900ml/d，患儿眼窝仍略凹陷，每日入液量正确给予

需限制每日入液量≤1000～1200ml

解析：E。每日液量控制在：尿量＋显性失水＋不显性失水(300ml/m2)－内生水(250～350ml/m2)。

[单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是

高尿酸血症和尿酸性肾病

解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰最常见的原因是继发于急性高尿酸血症(白血病细胞大量破坏)的尿酸性肾病。

[单选题]患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。

脊髓型

[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，两肺散在性中、细湿啰音。血象：WBC 25×109／L，N 0．85，L 0．15。

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

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