正确答案:

肝硬化合并自发性腹膜炎

B

题目：男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)。Hb72g/L，ALB26g/L。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6．0×106/L，白细胞5.6×106/L，中性80%。最可能的诊断是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]青年李某，男，因包茎到某医院做包皮环切术，在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

[单选题]《素问·上古天真论》“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子哪一年龄段的生理表现（ ）。

“四七”

[单选题]肾炎时，毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于 （ ）

弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，体内大分子的免疫复合物长期大量沉积于肾小球的系膜区，使系膜细胞和基质大量增生，并沿肾小球内皮细胞和基底膜间隙长入或插入，系膜基质的生化组成和染色特点与毛细血管基底膜相似，最终导致’肾小球系膜区增宽和毛细血管壁增厚，而且呈车轨状或分层状的特殊形态。

[单选题]该患儿腹泻的病原可能是

产毒性大肠杆菌

解析：解析：病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，其大便特点为蛋花汤样或水样便，重者常有脱水、电解质紊乱。

[单选题]男性，47岁，扩张型心肌病患者，休息时无症状，但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为

心功能Ⅲ级

解析：[解析]NYHA心功能分级标准为：I级指体力活动不受限制；Ⅱ级指体力活动轻度受限，一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短；Ⅲ级指体力活动明显受限，比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短。Ⅳ级指患者不能从事任何体力活动，休息时就有心力衰竭。

[单选题]如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑

手术

解析：解析：该病有非手术治疗和手术治疗，后者的适应证之一即为病史长，症状反复发作非手术治疗无效者，因此该患者适宜手术治疗。

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