正确答案: 气胸
D
题目:患儿,女,1岁。被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了
解析:根据题干,患儿诊断为肺炎,突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,X线示纵隔向左移位,最可能并发了气胸。1.气胸:典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,可使气管和纵隔向健侧移位。2.脓胸:高热、胸痛、气促、咳嗽,侧胸部呼吸受限,气管移向对侧,叩诊浊音或实音。3.肺不张:叩诊浊音、语音震颤和呼吸音减弱或消失。4.心力衰竭:呼吸困难是渐进发展的。5.支气管异物:异物异物进入喉内时,出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,25岁,劳动后口渴厉害,随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味,腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是
5%醋酸
解析:1%过氧乙酸的pH约为3.0,属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂,如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。
[单选题]阴水的临床特征应除外
烦热口渴
解析:阴水发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或虚实夹杂,病程较长。故应除外的是烦热口渴。
[单选题]患儿,男,2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引,其对抗牵引的方法是
患儿臀部悬离床面
解析:小儿股骨干骨折常行双下肢悬吊皮牵引,调整向上悬吊肢体的牵引力的大小,恰使患儿臀部悬离床面。如此就可形成患儿体重与牵引力的抗衡。
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