正确答案:

鼻尖到耳垂再到剑突的长度

C

题目：测量鼻饲管插入长度的方法为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者死亡后出现尸斑的时间是

2～4小时

解析：人死后，在尸体低下部位皮肤出现的紫红色斑块，称为尸斑。尸斑一般在人死后平均2-4小时出现。故本题选B。

[单选题]患者女孩，急性淋巴细胞白血病，护士蹲下与其交流，应运用什么技巧

目光接触

[单选题]陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，宫口开全后，护士指导孕妇正确呼吸及用力，以下说法哪项是错误的

指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压

解析：宫缩间歇时，应让产妇全身肌肉放松休息，宫缩时运用腹压。

[单选题]急性胰腺炎并发多器官功能衰竭，最常累及

肺

解析：急性重症胰腺炎可出现多器官功能衰竭，最常累及的是肺，导致呼吸窘迫综合征。

[单选题]患者，男性，41岁。车祸后脑外伤。查体：呼之不应，对周围的声光刺激没有反应，压眶有痛苦表情，角膜反射及对光反射存在，眼球能转动。护士判断患者意识状态为

浅昏迷

解析：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

[单选题]患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

非同步直流电复律

解析：心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

[单选题]终末血尿的血液来自

膀胱颈部

解析：正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿，血尿的定位分析，可用尿三杯试验加以区别：初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道；终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道；全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏（D对，ABCE错）。

[单选题]患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是

腹部B超

解析：腹部b超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化，是否处于正常位置，有否受到周围肿瘤或脏器的压迫能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系，能准确地辨别出肿物是实质性的还是合液体性囊肿、血肿及脓肿等，也能鉴别出肿瘤是良性还是恶性的。

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