正确答案:

向患者及家属解释操作的目的

A

题目： 患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。

解析：操作前，护士首先应核对患者，向患者解释操作目的、方法及注意事项，以取得患者的合作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

子宫脱垂Ⅱ度轻

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

[单选题]患者，男性，36岁。暴饮暴食后上腹疼痛，查血清淀粉酶明显增高。以急性水肿型胰腺炎收住入院，护士告知患者禁饮食和胃肠减压的目的是

减少胰液分泌

[单选题]患者，男，50岁，2.型糖尿病合并原发性高血压，其血压最好应控制在

130/80mmHg

解析：一般高血压患者降压目标值为140/90mmHg；大于65岁老年高血压降压目标是150/90mmHg，老年收缩期高血压若DBP<60mmHg，SBP>150mmHg，建议小心低剂量用药以免DBP进一步降低；伴有冠心病、糖尿病和慢性肾病者降压目标为130/80mmHg;脑血管病后血压目标值为140/90mmHg。

[单选题]产褥感染体温过高病人的护理措施，错误的是

体温不超过39℃不予物理降温

[单选题]患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了( )

酸化肠道

解析：乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。

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