正确答案:

尿渗透压或尿比重测定

E

题目：患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

解析：肾前性少尿时，肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能。因此，少尿合并低尿钠，尿钠<20mmol／L，及高渗尿>500mOsm／L。而肾小管坏死，肾小管浓缩和重吸收功能下降，故少尿伴有高尿钠>40mmol／L和低渗尿<350mOsm／L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是

支气管舒张试验

解析：对于支气管哮喘临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列3项中的1项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率大于或等于20％。

[单选题]男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85/min，血压200／105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

中枢性高热

解析：中枢性高热常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。

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