正确答案: 新生儿生后感染性肺炎
B
题目:女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]若血培养阳性一般治疗时间是
10~14天
解析:新生儿败血症血培养阳性一般治疗时间为10~14天,若有并发症则治疗需3周以上。
[单选题]在治疗过程中又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断
硬膜下穿刺检查
[单选题]治疗选用抗生素
红霉素
[单选题]确诊应做哪项化验检查
骨髓检查
[单选题]小儿突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
血生化检查、脑电图
解析:C。该患儿可疑为癫癎,应进行脑电图检查,并进行血生化检查以排除其他异常情况。
[单选题]女,10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测HCO-312mmol/L血钠136mmol/L,第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)
2:3:1液
[单选题]女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
支气管肺炎合并高热惊厥
解析:D。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至①分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。
[单选题]若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体,最可能的致病菌是
金黄色葡萄球菌
[单选题]儿童溃疡性结肠炎最严重的并发症为
急性中毒性巨结肠
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