正确答案: 根据所测CO2CP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使CO2CP恢复到正常范围
D
题目:该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可选择的药物
磺胺类药物
喹诺酮类
合成青霉素类
头孢类
氨基糖苷类
[多选题]关于正常新生儿,下列哪些是正确的
出生时胎龄37周,42周
出生体重2500g,≤4000g
身长47cm以上
无任何畸形和疾病的活产新生儿
[单选题](39~40题共用题干)
支气管哮喘
解析:B。慢性过程,反复咳喘,肺部听诊有细湿啰音,胸片双肺散在云絮状阴影,支气管哮喘的基础上发生支气管肺炎。卡疤阳性,PPD 5U(+),排除肺结核。
[单选题]志贺痢疾杆菌在人体肠道内
既产生内毒素又产生外毒素
解析:D。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素,致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用,有些菌株尚能产生外毒素。
[多选题]法洛四联症杂音的特点为
收缩期杂音
喷射性杂音
解析:AB。心前区略隆起,胸骨左缘第2、 3、4肋间可闻及2~3级粗糙喷射性收缩期杂音,此为肺动脉狭窄所致,一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音,乃由右跨之主动脉传来。
[单选题](79~80题共用备选答案)
C3/T3棘慢波,睡眠中增多
解析:D。儿童良性癫痫发作大多起始于口面部,呈局灶性发作,如唾液增多、喉头发声、不能主动发声或言语,以及面部抽搐等,但很快继发全身性强直~阵挛发作伴意识丧失。发作间期EEG背景正常,在中央区和颞中区可见棘、尖波或棘~慢复合波,一侧、两侧或交替出现,30%的患儿仅在睡眠记录中出现异常。
[单选题]新生儿血气分析正常值的特点是
过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低
解析:新生儿呼吸系统的生理特点:新生儿呼吸快,肺泡膨胀不全,同时肾发育尚不成熟,而造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。
[单选题]急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是
高尿酸血症和尿酸性肾病
解析:C。在化疗早期,由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症,导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭,故应注意水分补充。
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