正确答案:

随访观察到1岁

A

题目:1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是

解析:胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后大约15小时即发生功能性关闭,80%再生后3个月解剖性关闭,生后1年解剖上应完全关闭,如果不关闭,可产生病理生理改变。口服布洛芬或吲哚美辛药物关闭动脉导管只在新生儿早期(1周内)效果比较好。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题](61~64题共用备选答案)
  • 皮肤有出血点

  • 解析:C。皮肤瘀点、瘀斑是流行性脑脊髓膜脑炎的特征。

  • [多选题]动脉导管未闭病人可能出现的体征是
  • 胸骨左缘第2肋间有连续性杂音

    肺动脉瓣区第2音增强、分裂

    心尖区有舒张中期杂音

    股动脉有枪击音

  • 解析:ABCE。动脉导管未闭最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,分流量较大的病人可有心脏浊音界增大,心尖冲动增强,心尖区有舒张期杂音(相对性二尖瓣狭窄),肺动脉瓣区第二心音增强或分裂(但多被杂音所掩没而不易听到),类似主动脉瓣关闭不全的周围循环体征,包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声等。

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