正确答案:

视神经脊髓炎

D

题目：患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

解析：视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周生发横贯性或上升性脊髓炎。单纯性球后视神经炎多损害单眼，没有脊髓病损，也没有缓解复发的病程，多发性硬化磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]恶性骨肿瘤是()。

尤文氏瘤

解析：答案D

[单选题]治疗选择不恰当的是

禁食母乳

[多选题]9个月，男，反复呼吸道感染伴慢性中耳炎近6个月。新生儿期反复低钙抽搐，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。抽搐逐渐减少，近1个月未再发作。伴有先心病和特殊面容。最可能诊断()。

胸腺发育不良

解析：标准答案：E

[单选题](44～47题共用题干)

6～7个月

解析：C。3个月左右抬头，6个月后能坐， 1岁左右能走。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合。根据题干综合判断为 6～7个月。

[单选题](45～47题共用题干)

咽拭子培养

解析：D。对流行性脑脊髓膜炎诊断有意义的检查是：血培养、脑脊液常规涂片、瘀点、瘀斑涂片、脑脊液培养等。

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