正确答案: 川崎病
B
题目:病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及。手足红肿、硬。
解析:病儿有皮肤黏膜损害,淋巴结肿大,并有手足硬性肿,符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹黏膜损害,卡他症状明显,流泪,并有分泌物。风疹虽无卡他症状,但和麻疹一样,皮疹为红色粟粒样,而且无手足硬性肿及杨梅舌。
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[单选题]7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(—),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并
原发性肺结核
[单选题]急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是
肌张力增高
解析:B。①运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹,以核下性面瘫常见,两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)受损时,患者吞咽困难。②感觉障碍。
[单选题]8个月婴儿,体重7kg,腹泻5天,诊断为中度脱水并酸中度,纠正脱水后,突然抽搐,首先考虑为
低钙血症
解析:病儿8个月体重7kg为营养欠佳,补液纠酸后,血浆游离钙减少,易出现低钙惊厥,应注意补钙。
[多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是
RAG1/RAG2缺陷
ADA缺陷
ZAP-70缺陷
PNP缺陷
[单选题]1岁小儿正常的体格发育应达到以下标准,但哪项除外
头围48cm
[单选题]此患儿发生此合并症最公认的原因是
胰液逆流
[单选题]使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时应注意
以上都是
[单选题]3岁女孩,1周前曾患感冒,1天前发现全身散发淤点和淤斑,以双下肢多见。病后不发热。查体:肝脾不大。门诊查PLT。40×109/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括
VonWillbrand因子缺乏
解析:VonWillbrand因子为凝血因子Ⅷ相关蛋白。
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