正确答案:

流质饮食

C

题目：肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

解析：肝硬化出血时应该去枕平卧，头偏向一侧，密切观察生命体征及神志变化，建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的。故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肋骨骨折多见于

第4～7肋骨

解析：肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于第4~7肋骨长而薄，最易折断。

[单选题]患者，男性，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

转入隔离门诊诊治

解析：患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

[单选题]急性胰腺炎并发多器官功能衰竭，最常累及

肺

解析：急性重症胰腺炎可出现多器官功能衰竭，最常累及的是肺，导致呼吸窘迫综合征。

[单选题]为了使患者舒适、利于观察病情，应做到

病室内光线充足

解析：室内明暗度，可影响患者的舒适度；充足的光线，可使患者愉悦，且有利于观察病情。而B、C、D、 E虽亦可使患者舒适度增加，但并非有利于观察病情。故本题选项中使患者舒适、利于观察病情的是A。解题关键：充足的室内光线有利于客观准确地观察患者的肤色、表情以及对于各种检查的反应。对于此类题目应根据要求，选择环境中有针对性的有利条件。

[单选题]护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为

阳性

[单选题]临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是( )

增强心肌收缩力

解析：心力衰竭时由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。应用洋地黄可增强心肌收缩力，改善症状。

[单选题]护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

个人距离

解析：交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离：公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离（E错）。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离，较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5～2.5英尺（46～76厘米）之间，正好能相互亲切握手，友好交谈。护士初次与患者接触，不宜距离过近或过远，以免使患者感到被侵犯或疏离，保持个人距离适宜与患者交谈，建立良好的护患关系（A对）。

[单选题]肝癌患者术前胃肠道准备，口服新霉素的目的是

减少氨的产生

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