正确答案: 2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
A
题目:2:1等张含钠液是指
解析:2:1溶液即2份0.9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)溶液组成,渗透压与血浆相近,为等渗液,常用于低渗性脱水或重度脱水。
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[单选题]患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时,最适宜的漱口液是
1%~4%碳酸氢钠
解析:患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物,是真菌感染的表现,且长期应用抗生素者易被真菌感染,所以最适宜的漱口液是1%~4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔,预防感染;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;复方硼砂溶液(多贝尔溶液)可轻微抑菌,消除口臭;0.02%呋喃西林可用于清洁口腔,有广谱抗菌作用;1%~4%碳酸氢钠用于真菌感染(ABCD错,E对)。
[单选题]患者,女性,21岁,因抑郁症入院。患者喜欢独处,当护士与她交谈时,她总说“我太失败了,我真是一无是处”等话语,以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是
调动患者积极情绪阻断负向思考
解析:抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍,对家人的关心、爱护不理解,对照顾者充满敌意,常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此,照顾病人时须充分理解和同情病人,鼓励并陪伴病人共同渡过难关。
[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者,有效的检查方法是
食管镜取活组织检查
解析:对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者,应该采取食管镜加活检,是诊断的金标准,故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据,但是不能确诊,故B错误;食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法,但是不能完全确诊,故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段,故D、E均不正确。解题关键:对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者,应尽早做纤维食管镜检查,可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查,可有效诊断。
[单选题]取血气分析标本时应注意
穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10min
解析:穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10min是抽取血气分析标本时的注意点。
[单选题]有机磷中毒患者死亡的主要原因是
呼吸衰竭
解析:急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛,呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀等,严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
[单选题]张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先
测量生命体征,建立静脉通路
解析:在遇到上消化道出血的患者时,首先测量患者的生命体征,建立静脉通路后,才可以实施其他选项。故选D。解题关键:测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。
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