正确答案: 急性胰腺炎
D
题目:患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。
解析:根据题干,患者饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,可能的诊断为急性胰腺炎。1.急性胰腺炎:表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射。2.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。3.上消化道出血:表现为呕血或黑便。4.急性胆囊炎:右上腹疼痛,为持续性伴阵发性加重,约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。5.原发性肝癌:体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大。故答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于衰老表现的叙述,正确的是
老年人生活自理能力随增龄而降低
解析:从生物学上讲,衰老是生物随着时间的推移,自发的必然过程,它是复杂的自然现象,表现为结构和机能衰退,适应性和抵抗力减退。实质是:身体各部分器官系统的功能逐渐衰退的过程。A选项的正确说法是身体的脂肪比例发生变化,而不是体重发生变化;B选项血压是不会随着年龄的增长而降低的,如70、80岁的老年人常常有高血压疾病;C选项也是错误的,健康成人的心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快;3岁以下的小儿常在100次/分以上;老年人偏慢。E选项人类机体随着年龄增大在很多方面发生显著的改变。出现得最早的老化可能是眼睛不容易聚焦在近物上(老视)。因此选项D为正选。
[单选题]患儿,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示
右心室肥厚呈靴形心
解析:法洛四联症典型者心影呈“靴形”,即心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺野清晰。
[单选题]口服液体铁剂的正确方法是
吸管吸入
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
休克性肺炎
解析:根据题干,患者体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,考虑的诊断休克性肺炎。休克性肺炎:主要有肺部感染和休克的表现,休克常在24小时内发生。表现为:血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀,尿少或无尿,意识模糊,烦躁或嗜睡,甚至昏迷。故答案为B。
[单选题]封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,Ac 30分,Ac的执行时间是
餐前(服)
解析:ac是拉丁文“Aate Cibum”的缩写,意为饭前。故选D。解题关键:ac30分的意思为,餐前30分钟执行。
[单选题]患者,男,17岁。因左下肢腓骨骨折,需功能锻炼,护士制定合理的远期目标是
3个月后患者能独立行走
解析:护理目标的陈述由4个部分组成:主语、谓语、行为标准、条件状语、评价时间。A选项缺乏评价时间;目标的主语一定是患者或患者的一部分,而不是护士,排除B选项;D选项缺乏主语;预期目标应是可观察、可测量的,排除E选项。
[单选题]在医疗活动中产生的感染性废物和病理性废物,应投放的专用垃圾袋是
黄色垃圾袋
解析:《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准(HJ421-2008)》规定:黄色垃圾袋盛装感染性、病理性垃圾;红色垃圾袋盛装放射性、化疗性医疗垃圾;黑色袋垃圾袋盛装日常生活中的垃圾;绿色垃圾袋盛装可回收性垃圾。
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