正确答案:

心源性抽搐

C

题目：患儿男，7岁，主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天，突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白，昏迷，心率60次/分，第一心音低钝，肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB，既往体健。

解析：1.患儿平时体健，排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎：重型：罕见，呈暴发型，起病急骤，1～2天内出现心力衰竭或突发心源性休克，患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速，不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内，有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低，易患呼吸道感染而致心肌炎复发，甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图：可见严重的心律失常，包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速，Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞，ST-T改变。 2.心源性抽搐，是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]针对教育对象存在的健康问题，使其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的是

劝服

解析：1.在健康教育中，常用的人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导四种。1.咨询 针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念，做出决策。2.交谈 通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和健康知识，帮助其改变相关态度。3.劝服 针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯。4.指导 通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能。 【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 2.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 3.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 4.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】

[单选题]母乳在胃内排空的时间为

2～3小时

解析：1.【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2.【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2小时，母乳为2～3小时，牛乳为3～4小时。早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

[单选题]应付压力引起的情感变化首先是

精神发泄，以示防卫

解析：应付压力引起的情感变化首先是精神发泄．以示防卫 。

[单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

立即铺好暂空床

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

[单选题]女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

病毒性心肌炎

解析：病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。

[单选题]患儿男，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐后精神食欲正常，体温37.8℃，应首先考虑的疾病是

维生素D缺乏性手足搐搦症

解析：人工喂养儿使用含磷过高的奶制品，导致高血磷、低血钙症状。春季开始，接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，肠吸收钙相对不足，而骨骼已加速钙化，大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。结合患儿的情况应为维生素D缺乏性手足搐搦症。

[单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

500～600ml

解析：肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。

[单选题]关于传染病流行程度下列哪项是错误的

水平流行

解析：在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发：是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行：指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3～10倍)。③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。④暴发：指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。

[单选题]显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

胃肠X线钡餐检查

解析：胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

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