正确答案: 卵巢颗粒细胞瘤
B
题目:患者,女性,59岁。绝经8年,近3个月阴道出血2次,每次持续约3天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及拳头大肿物,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结:无转移。
解析:1.此题答案最易混淆者为选项A。卵巢颗粒细胞瘤表面光滑,圆形或卵圆形,多为单侧性。此瘤为最常见的功能性肿瘤,能分泌雌激素,故有女性化作用,绝经后妇女可有子宫内膜增生过长,甚至引起腺癌。因患者阴道不符合老年性改变的表现,以上均支持颗粒细胞瘤的诊断。故选B。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
2.发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤宜采取手术切除(尽可能将之彻底切除),如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
3.化疗为主要辅助治疗措施。卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,可用于手术后预防复发、延长生命。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
4.化疗病人的护理:鼓励病人多咀嚼,多说话,以利唾液(内含溶菌酶)的分泌。饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主,急性期的病人应以流食少渣为主。选项E描述正确。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
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(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
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