正确答案: 普鲁卡因的浸润麻醉作用
A
题目:下列属于局部作用的是
解析:普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐,又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末,易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素,可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外,偶见过敏反应,用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸 (PABA)能减弱磺胺类药的抗菌效力。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]易逆性胆碱酯酶抑制药是
新斯的明
解析:新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。
[单选题]未取得《药品生产许可证》生产药品的,依法予以取缔,没收违法生产的药品和违法所得,并
处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
[单选题]与保泰松合用能影响其肾排泄的药物是
甲苯磺丁脲
解析:两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用,就在排泄部位上发生了竞争,易于排泄的药物占据了孔道,使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留,效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积,引起严重的低血糖。
[单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是
普萘洛尔
解析:普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物,其降压作用是-体阻滞剂所致的,其作用机制尚需进一步研究,可能与下列因素有关:①阻滞心脏-1受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量及冠状动脉灌注减少,血压下降;②阻滞中枢2-受体,使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时,还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低,因而末梢去甲肾上腺素合成减少,外周交感张力下降;③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体,抑制其反馈作用,减少去甲肾上腺素释放;④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制,认为既有阻滞心脏1-受体作用,也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周,心功能有改善,但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克,这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者,对-受体阻滞剂的耐受性差,即使并用强心药时也应慎重;对于存在广泛心肌受损者,在使用时需要严密观察心功能的变化。
[单选题]关于酒对药物代谢影响的说法中正确的是
酒可促进或抑制药物代谢
解析:饮酒:酒的主要成份是乙醇,它是一种酶诱导剂,能加速或延迟某些药物的吸收和代谢,某些药物也可能延迟乙醇吸收和代谢。长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶,促进药物代谢加快,影响药物的疗效。饮酒后服用降血糖药是非常危险的。如D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶,在乙醇氧化成乙醛后,由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化为乙酸最后变成二氧化碳和水,可产生“乙醛蓄积综合征”,表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红,呼吸困难,低血压等。在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时,不宜同时饮酒,以免增加中枢抑制作用,发生过度抑制甚至猝死。
[单选题]静脉输入碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是
碱化尿液,加速巴比妥类排出
解析:巴比妥类药物能够在碱性环境中溶解;静脉输入碳酸氢钠碱化尿液,则可加速巴比妥类排出。
[单选题]尿液呈碱性时,弱碱性药物经尿排泄的情况正确的是
解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓
解析:碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加 解离型减少 重吸收增多 从而导致排泄减慢,弱酸性药物在碱性尿液中解离多
[单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于
浸润麻醉
解析:药理及应用局麻作用比普鲁卡因强,比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大,比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜,主要用于粘膜麻醉。作用迅速,1~3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%~1%溶液,无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%~2%溶液,总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%~0.03%溶液,神经传导阻滞用0.1%~0.3%溶液。腰麻时用10~15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大,一般不做浸润麻醉。极量:浸润麻醉、神经传导阻滞,1次0.1g。
[单选题]药效学是
研究药物对机体的作用规律的科学
解析:药物效应动力学(简称药效学)主要研究药物对机体的作用及其规律,阐明药物防治疾病的机制。
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