正确答案:

乌药散合匀气散

A

题目:治疗夜啼脾寒气滞证应首选方剂是( )

解析:夜啼脾寒气滞证,⑴症候表现为:啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红。⑵分析:夜则阴盛阳衰,脾寒愈甚,寒邪凝滞,腹中作痛而夜啼不安。《保婴撮要.夜啼》云:“夜属阴,阴盛则脾脏之寒愈盛,脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛,故曲腰而啼。”因痛而啼,痛解而寐,故时哭时止。脾脏虚寒,运化失司.故吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄。虚寒内盛,故睡喜蜷曲,腹喜摩按。小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹淡红均为脾寒所致。⑶治法:温脾散寒,行气止痛。所以治疗夜啼脾寒气滞证首选方剂为乌药散合匀气散。方中:乌药、高良姜、炮姜温中散寒,砂仁、陈皮、木香、香附行气止痛;白芍、甘草缓急止痛,桔梗载药上行,调畅气机。夜啼心经积热证应首选方剂是导赤散。夜啼惊恐伤神证首选方剂为远志丸去朱砂。朱砂安神丸为安神剂,具有镇心安神,清热养血之功效,主治心火亢盛,阴血不足证。清营汤功效为清营解毒,透热养阴,其主治为热入营分证。所以本题选A。

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