正确答案:

寒湿内盛

C

题目：老年男性患者，昨日泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，纳少泛呕，肢体倦怠，恶寒，发热，头痛，舌苔白腻，脉濡缓。其证候是

解析：根据患者的表现诊断为泄泻，寒湿内盛的主要症状为泄泻清稀，甚如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则泄泻暴起，恶寒发热，头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。符合该患者的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]全世界每年约有( )死于食管癌。

30万人

解析：全世界每年约有30万人死于食管癌。

[单选题]诊断首先考虑

浸润性肺结核

解析：患者患有SLE，并长期服用糖皮质激素史，免疫力低下，为结核的易感染群，咳嗽，痰中带血，发热，符合肺结核的临床表现，胸片片状结节影伴空洞，是浸润性肺结核的影像学特征。故本题选B。

[单选题]低血糖的诊断标准是

糖尿病患者血糖≤3.9mmOl

解析：糖尿病患者血糖≤3.9mmO1/l（非糖尿病患者血糖<2.8mmO1/l）.就属于低血糖范畴。

[单选题]最容易发生疝内容物坏死的临床类型是( )。

绞窄性疝

解析：绞窄性疝：临床症状多较严重。但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因包块压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而包块仍存在者，不可认为是病情好转。严重者可发生脓毒症。

[单选题]睡后易醒，醒后不易入睡多见于

心脾两虚

解析：临床常见四种类型的失眠：(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

[单选题]对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是

痰结核杆菌培养

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据，可作为结核病诊断的金标准。痰结核分枝杆菌检查包括痰涂片抗酸染色和痰结核分枝杆菌培养。痰涂片抗酸染色检查是简单、快速、易行和可靠的方法，但由于非结核分枝杆菌也可出现阳性结果，因此，还需进行痰培养。

[单选题]男，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧对光反射迟钝。急需采取的治疗为

20%甘露醇快速静脉滴注

解析：该患者因脑出血急诊入院，CT证实为左基底节出血，现患者出现瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧瞳孔对光反应迟钝，提示有脑疝的可能，应立即降低颅内压、防止脑疝形成，以免压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心搏骤停。临床常用20%甘露醇降颅内压药，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。

[多选题]在社区干预试验中，影响应答率的因素主要有( )

研究对象对研究目的不了解

盲法失败

调查内容不合适

研究对象身体不佳

研究对象外出

[单选题]引起大叶性肺炎的最常见病原为( )。

肺炎链球菌

解析：针对主要敏感菌的治疗：①溶血性链球菌(可引起皮肤化脓性炎症、猩红热和风湿热等)；首选青霉素或氨苄西林，次选头孢唑林、头孢呋辛或克林霉素。②肺炎链球菌(可引起大叶性肺炎、支气管炎)

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