正确答案: 剖腹探查
D
题目:
女,27岁,已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛两年多。月经规律,量多,无痛经。妇科检查:子宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压痛。
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[多选题]先天性弓形虫的三大临床表现
脑内钙化
脑积水
视网膜脉络膜
[多选题]妊娠合并心脏病心力衰竭易发生在
孕32~34周
分娩时
产后3天
解析:妊娠期32~34周,分娩期,产褥期三天,为全身血容量增加最大的时候,回心血量增大,心脏负担较重容易并发心力衰竭。故正确答案为CDE
[多选题]原发性输卵管癌预后有关因素包括
初次术后残留肿瘤直径
病理分级
输卵管浸润深度
临床分期
解析:影响预后的因素:
1.临床分期 众所周知期别越早疗效越好,预后也较好,反之晚期者预后差。多数报道Ⅳ期者几乎没有5年存活者。
2.初次手术后残余瘤灶 残余瘤灶≤2cm者术后化疗效果较好,5年生存率也较高,若有大块残留灶则预后差。
3.输卵管浸润深度 肿瘤仅侵犯黏膜层者预后好,而穿透浆膜层则预后差。预后与输卵管壁的受侵深度有关,若病变仅限于输卵管黏膜,其5年生存率为91%,肌层受侵则下降到53%,若穿透浆膜层其5年存活率还不到25%。
4.病理分级 病理分级与预后的关系文献报道并无一致意见,有些资料提示高分化者预后好而低分化者预后差。但近年的研究并不能支持以上观点,许多肿瘤同时存在不同的病理分级。病理分级对预后的意义远不如临床分期及其他因素。
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