正确答案: 中度
B
题目:处于昏睡或昏迷状态,酒精中毒程度为
解析:急性酒精中毒程度临床分三级。(1)轻度:仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现,如语无伦次但不具备攻击行为,能行走,但有轻度运动不协调,嗜睡能被唤醒,简单对答基本正确,神经反射正常存在。(2)中度:具备下列之一者为中度酒精中毒:①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分;②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为;③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态;④具有错幻觉或惊厥发作;⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖;⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常(频发期前收缩、心房纤颤或房扑等),心肌损伤表现(ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高)或上消化道出血、胰腺炎等。(3)重度:具备下列之一者为重度酒精中毒:①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分;②出现微循环灌注不足表现,如脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,脉搏加快,脉搏细弱或不能触及,血压代偿性升高或下降(低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上),昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度;③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒(pH≤7.2)、低血钾(血清钾≤2.5mmol/L)、低血糖(血糖≤2.5mmol/L)之一者;④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。
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[单选题]甲状腺功能亢进症最常见的类型为
弥漫性毒性甲状腺肿
解析:甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,引起甲状腺功能亢进症的原因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。其中以Graves病最常见。故选E。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是( )。
吸烟
解析:主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定慢性阻塞性肺疾病,戒烟是减慢肺功能损害最有效的措施。
[单选题]寒凝血瘀型痛经的临床特点是
经期小腹冷痛拒按,得热痛减,行经量少,色黯黑有块
解析:痛经寒凝血瘀证主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,化瘀止痛。方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。
[单选题]患者,男,18岁。近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是( )。
精神分裂症
解析:精神分裂症是最常见的重性精神病之一,病因复杂,多起病于青壮年,呈缓慢或亚急性起病的特点。幻觉、妄想、行为紊乱等精神病性症状常见,部分患者情感淡漠、社会退缩、意志行为减退非常突出。经过积极合理治疗,部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态,但迁延不愈、波动性加重或恶化的患者也不少,部分患者最终出现衰退和精神残疾。多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算。或仅有模糊笼统的打算,缺乏行动配合。
[单选题]以下除外哪种均是社区获得性肺炎常见病原体( )
金黄色葡萄球菌
解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体,而金黄色葡萄球菌是医院获得性肺炎常见病原体,正确答案为E。
[单选题]不符合电烧伤特点的是
深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
解析:不同组织的电阻不同,局部损害程度不同,如骨骼周围可出现套袖式坏死。
[单选题]婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
有水、电解质紊乱
解析:婴儿腹泻重型常急性起病,也可由轻型转变而来。胃肠道症状较重,同时,还有明显的脱水、电解质紊乱和明显的全身中毒症状。A、B虽属婴儿腹泻重型与轻型的不同但不是主要区别点;D、E不是婴儿腹泻重型与轻型的区别点。
[单选题]治疗内伤发热之阴虚发热证,最佳选方为
清骨散
解析:内伤发热之阴虚发热证证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。治法:滋阴清热。代表方:清骨散加减。
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