正确答案: 隔日用药
C
题目:案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
解析:1.抗结核的治疗原则:早期治疗,足够剂量,规律用药,足够疗程,联合用药。WHO推荐的化疗方案是:初治标准化疗方案:2HRZ/4HR(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2个月强化期/异烟肼、利福平4个月巩固期。要求全程督导化疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]应将医疗机构取得印签卡和情况向本行政区域内定点批发企业通报的是
省卫生行政部门
解析:本题考查的是印签卡。根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理管理》
五、市级卫生行政部门接到医疗机构的申请后,应当于40日内作出是否批准的决定。对经审核合格的医疗机构可发给《印鉴卡》,并将取得《印鉴卡》的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关,报省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)备案。省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。
对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构,市级卫生行政部门在作出是否批准决定前,还应当组织现场检查,并留存现场检查记录。
[单选题]红细胞生成素的最佳适应证是
慢性肾衰竭所致贫血
解析:任何肾脏疾病发展到肾功能衰竭阶段都可发生贫血,其贫血主要机制为肾脏产生促红细胞生成素绝对或相对不足。人体中的促红细胞生成素是由肾脏和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成。服用红细胞生成素可以使患肾病贫血的病人增加血流比溶度(即增加血液中红细胞百分比)。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
形态中空
贮藏胆汁
[单选题]根据《处方管理办法》,关于处方权的说法,正确的是
医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用印章备案后,方可开具处方
解析:本题考查的是处方管理办法。
第十条医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,按劣药论处的情形包括
超过有效期的
擅自添加香料的
不注明生产批号的
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
[单选题]不属于呼吸喹诺酮类药物的是
环丙沙星
解析:氟喹诺酮类药物具有较高的抗革兰阴性菌的活性,而近年来一些新的氟嗤诺酮类品种如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星和吉米沙星等品种明显增强了对肺炎链球菌等呼吸道感染常见病原菌的抗菌活性,同时对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体也具有 良好抗菌活性,被称为“呼吸喹诺酮类”,有学者称之为第四代喹诺酮类。
[多选题]美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是
治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的严重感染
在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素可予预防给药
治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关,一般建议谷浓度达到15~20mg/L
解析:1、通过抑制细菌的生长和繁殖来杀死细菌。这种药物通过干扰细菌细胞壁结构中的一种关键组分来干扰细胞壁的合成,抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成。2、万古霉素主要用在四个方面的感染治疗:首先是耐药菌感染的治疗;另外也用在难辨梭菌酿成的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗。3、万古霉素还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症;万古霉素还经常用于安装心脏导管、静脉导管等装置时的预防感染。万古霉素可以单独用药,也可以联合用药。4、可抑制细菌细胞壁的合成,对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用强,对难辨校状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等作用也良好。5、与其他抗生素无交叉耐药性,极少耐药菌株。主要用于心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。6、药品口服不吸收,静滴时必须先用注射用水溶解,滴注时间不得少于1小时。静滴过快有皮肤反应,浓度过高可致血栓性静脉炎;肌注可致剧烈疼痛,故不可肌注;有严重耳毒性及肾毒性,故只宜短期用于抢救。故选择ADE。
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