正确答案:

克林霉素 阿奇霉素 莫西沙星

ABC

题目：患者因社区获得性肺炎入院治疗，心电图示Q-T间期延长，不宜使用的抗菌药物包括

解析：临床试验中口服喹诺酮类药物可能引起低血压、 心动过速等。值得注意的是Q-T间期延长综合征，它可 发展为尖端扭转型室性心动过速（TdP)，多见于老年女 性。心脏毒性主要表现为心率紊乱和Q-T间期延长，其 发生频率随药物品种不同而异，司帕沙星喹诺酮类和格帕 沙星心脏毒性大于其他同类药物，并有剂量依赖性。加替 沙星的临床试验中虽未发现它延长患者的Q-T间期，但因 其结构与莫西沙星相似，FDA在批准加替沙星上市时，仍 要求在说明书中注明该药可能对Q-T间期有影响。据报道，诱发Q-T间期延长及Tdp的氟喹诺酮类按 发生率高低依次为：司帕沙星、格帕沙星、加替沙星、左 氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。已经证实，氟喹诺酮类抗菌药物的结构与心脏毒之间关系密切，喹诺酮母核第5 位上的特异性基团与Q-T间期延长有关。喹诺酮类药物 引起Q-T间期延长以格帕沙星、司帕沙星多见。故选择ABC。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是

酚妥拉明

解析：嗜铬细胞瘤所致高血压首选的降压药是酚妥拉明，故选C

[单选题]关于抗精神病药物，叙述错误的是

典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好，不良反应少

解析：主要用于治疗精神分裂症；按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物；典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用；非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用是对抗精神病药物的正确描述，故选D

[多选题]解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是

科学制订药品预算，合理请领、储存

根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储

在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合

对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品

对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

妊娠初期口淡，呕吐清涎

[单选题]关于有机磷中毒的叙述，不正确的是( )。

应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

解析：本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以，选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以，选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%～50%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以，选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]患者诊断为抑郁症，以下用于治疗最适宜的药物是

丙米嗪

[多选题]有机磷农药中毒用阿托品，下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现

皮肤干燥、颜面潮红

瞳孔较大

肺啰音消失

心率增快

[多选题]异丙肾上腺素的药理作用包括

松弛支气管平滑肌

加快心率、加速传导

扩张骨骼肌血管和冠状血管

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/k2wl9.html