[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
正确答案 :D
2005年11月1日
[单选题]医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业
正确答案 :E
执业范围,执业类别,执业地点
[单选题]医德评价的作用
正确答案 :B
医德评价是医德教育效果的检验手段
[多选题]原发于上颌窦后外象限的肿瘤常侵犯
正确答案 :BCDE
翼上颌窝
翼腭窝
颅中窝
颞下窝
[单选题]在诊疗护理工作中,有下列情形之一的,不属于医疗事故
正确答案 :E
虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍;由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果;发生难以避免的并发症;以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
[多选题]治疗成人急性喉炎的常用方法有
正确答案 :BCD
超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松
有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素
中药对急性喉炎有一定的疗效
解析:成人急性喉炎的治疗包括:①声休,这是至关重要的,应尽量少讲话,避免用耳语发声,使声带休息,因耳语时在披裂间区留一开放的"耳语三角",故耳语不能达到让声带休息的目的;②超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松;③病情较重,有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素;④中药对急性喉炎有一定的疗效。而成人急性喉炎患者极少出现严重的呼吸困难,一般不需气管切开。
[多选题]甲状腺癌可能已侵及气管的临床表现有:
正确答案 :ABC
痰中带血
咳嗽
呼吸困难
[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括
正确答案 :C
促进药品生产和经营企业的发展
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