正确答案: 停止缩宫素改输血液
D
题目:患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
解析:1.对已有宫缩乏力者,当胎儿娩出后,立即肌注缩宫素10U,并继续静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。故本题选B。解题关键:产后预防出血,在确定胎盘娩出后应用缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。
2.若胎盘未娩出前有较多阴道流血,或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象,应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者,切勿强行挖取,以免引起大出血。故本题正确选项为C。解题关键:产后出血需注意,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,辅助娩出,不能强行牵拉,防止大出血。
3.胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,检查软产道有无撕裂或血肿,检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩;继续静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血;产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿。因此,A、B、C、E均正确,错误的护理措施是D。解题关键:产后预防出血措施要牢记,静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。
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15~30分钟
解析:三腔管放置24小时后,食管气囊应放气15~30分钟,以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。
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减轻肾脏负担
解析:肾是人体的重要器官,其主要的生理功能就是生成尿液,排出多余的水分和代谢废物,并调节体内的水、电解质和酸碱平衡,另外还有内分泌功能。当肾脏疾病发生后,肾的生理功能受到损害,其对水、电解质的调节能力下降,对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质代谢产物的排泄能力下降。因此,我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠潴留和代谢废物的产生,其最终目的是减轻肾脏的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面,只有减轻肾脏负担才是饮食护理的最终目的。
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解析:作为解除传染病患者隔离的条件,分泌物培养结果连续阴性的次数达到3次则说明无传染性。
[单选题]脉压增大常见于的疾病是
主动脉瓣关闭不全
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通畅气道
解析:心脏呼吸骤停患者要恢复其呼吸,就要保证其气道通畅,故首先要清除呼吸道内的分泌物、异物或呕吐物,将患者头向后仰,抬高下颌,清除呼吸道及口内异物;淹溺者迅速将患者转为俯卧位,救治者用手托起胃部,使头低腰高将水压迫排出。选A。解题关键:心肺复苏应按照ABC的顺序,首先就是要打开气道,然后再行通气,恢复循环。
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