正确答案:

向患者解释嗅到粪便气味的原因

E

题目：患者，女，63岁，因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行胃肠造瘘术，其术后护理措施不包括

解析：对于食管癌后期出现食管完全阻塞，而又不能手术切除癌肿的患者，实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术：在腹部切口，进入腹腔后切开胃前壁，置入一根橡胶管。手术72小时后，胃与腹壁的腹膜开始粘连，即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下：①饮食准备：患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000～2500ml流质饮食，每3～4小时灌食一次，每次300～500ml，可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内，灌食前取出，放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境：治疗盘上放置灌食物品，包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式，可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况，以便决定灌入量。③灌食操作：a.将导管一端接在瘘口内的管子上，另一端连接灌食器；b.将食物放入灌食器，借重力作用使食物缓慢流入胃内，进食过程中需防止气体进入胃内；c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速，速度勿过快，每次勿灌食过多；d.灌完后用20～30ml温水冲洗导管以免残留食物，凝固阻塞，保持管内清洁，减少细菌滋生；e.取下灌食器，将瘘口内管子折曲，纱布包裹，用橡皮筋绑紧，再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理：灌食初期胃造瘘管可数天更换一次，管子只要求清洁，不需无菌。几个星期后也可以拔去管子，在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理：每次灌食后用温水拭净皮肤，必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏，以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味，胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

精神因素

解析：畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因。

[单选题]支气管扩张病人若住在普通病房，其床位安置在

下风向

解析：支气管扩张病人应积极预防呼吸道感染，避免受凉及刺激性气体吸入，而把病人病床安排在窗边或门边，极有可能使病人出现反复肺部感染（AB错）。把病人安排在避风角，不利于病人进行适当的呼吸运动锻炼，环境通气不畅极有可能使病人病情加重（E错）。用屏风隔开病人，有可能造成同室病人感染（D错）。把病人安排在下风向，有效避免受凉及刺激性气体吸入，下风向的病人感染他人的概率小（C对）。

[单选题]关于女性各阶段的生理特点的叙述，正确的是

绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退

解析：儿童期有卵泡发育，但不排卵；月经来潮是青春期的重要标志，标志着性功能成熟；生育期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期；绝经过渡期一般为4～5年。

[单选题]气胸行闭式胸膜腔引流时，导管应安放在

第二肋间锁骨中线

解析：胸膜腔闭式引流积液，一般在腋中线和腋后线间第6～8肋间插管引流;引流积气在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间;脓胸常选在脓液积聚的最低位。

[单选题]有关护士仪表的叙述，不正确的是

姿态应体现护士高傲的品质

解析：护士仪表应大方，可化淡装，举止端庄，2、工作服内衣领不可过高（夏装不得露出工作衣领外，冬天不得有帽、大翻领）。颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边，按要求佩戴燕帽或圆帽，每个护士上班必须佩戴胸牌，胸牌要干净、整洁、无破损，照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋，护士的步速快、步幅小而均匀，紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。

[单选题]1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是

感染性休克

解析：小儿化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等病原菌引起的脑脊膜化脓性炎症，是一种严重的颅内感染性疾病。其最常见的并发症为感染性休克（B对）。也可出现脑疝、脑积水、脑室管膜炎等并发症，当病变累及脑实质时，则会出现智力低下等（ABCE错）。

[单选题]肿瘤性发热常见热型为

不规则热

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/k58zj.html