正确答案: 不全流产
C
题目:患者,女性,30岁,停经60天。主诉下腹阵发性疼痛,阴道出血伴血块4小时。检查:子宫稍大,宫口己开,有胚胎组织堵塞。
解析:1.有停经史,阴道出血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑为不全流产。
2.不全流产确诊后应立即行刮宫术,确保妊娠物完全排出。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]输血前准备工作,下列哪项是错误的
在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
解析:A正确,必须认真检查库血质量,确实无误后方可提取。正常的血浆应为淡黄色。B正确,并且应避免剧烈振荡和加温。C正确,以防血液凝集或溶解。D正确。故本题应选E。解题关键:异丙嗪仅用于输血反应的处理,不用于预防。地塞米松用于输血反应的预防。
[单选题]强心苷类药物中毒常出现
心律失常
[单选题]患者,女性,30岁,已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是
免疫法测定hCG
解析:妊娠试验孕妇尿液含有HCG,用免疫学方法(临床多用试纸法)检测,若为阳性,在白色显示区上下呈现两条红色线,表明受检者尿中含HCG,可协助诊断早期妊娠。
[单选题]患者男,61岁。良性前列腺增生,无明显症状,无残余尿。目前最适宜的处理措施是
观察,定期门诊复查
解析:前列腺增生无临床症状或症状较轻,无残余尿者需等待观察;对尿路梗阻症状较轻的病例可采用药物治疗;膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留,全身状况能耐受手术者,应争取早日手术治疗。故本题选A。解题关键:良性前列腺增生无明显症状者一般无须治疗,需密切随访。
[单选题]患者,女,53岁,以贫血待查收住入院。护士对其进行舟体评估,最典型的体征是
皮肤黏膜苍白
解析:皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征,常为患者就诊的主要原因。
[单选题]患者男,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是
直肠指检
解析:题干中患者排便次数增加,出现黏液血便,里急后重感是直肠癌的典型临床表现,应高度怀疑直肠癌的可能,故应首先进行直肠指检,这是诊断直肠癌最直接的检查,故选C,如直肠指检可触及硬块、溃疡或指套沾有脓血,应进一步进行内镜检查,内镜检查是进一步明确诊断的方法,而非首先进行的检查,故不选D。X线钡剂灌肠是诊断结肠癌的重要检查方法,但对直肠癌诊断价值不大,不选B。腹部 B超是为了进一步了解直肠癌的浸润深度及淋巴转移情况,故不选A。癌胚抗原( CEA)测定对大肠癌的诊断有一定价值,但特异性不高,不应作为首选,不选E。
[单选题]分权式排班的突出优点是
照顾护士个别需要
[单选题]患儿,6个月,夜间睡眠不安,且爱哭闹,诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次,每次30~60秒,停止后精神无异常,有枕秃,血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是
血清钙减少
解析:佝偻病性低钙惊厥,又称为维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于缺乏维生素D,血液中钙离子浓度降低,神经、肌肉的兴奋性增高而引起的,主要的表现有:①惊厥,即抽风。表现为突发的四肢抽动、两眼上翻、神志不清,持续数秒钟到数分钟不等,发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后一切如常,发作数由每日1次到每日数次不等,一般不伴有发热。②手足搐搦。表现为突发的手足痉挛呈弓状,双手腕部屈曲、手指伸直、拇指向内屈曲、脚腕部伸直、足趾向下弯曲。③喉痉挛。婴儿多见,表现为喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,严重时可发生窒息而死亡。
[单选题]妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状可诊断
葡萄胎
解析:葡萄胎病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失,肉眼见水泡状组织。
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