正确答案:

胃镜检查

D

题目：患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。

解析：1.终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，胃镜检查可以发现胃内肿瘤，并在直视下活检，有确诊意义。故答案应选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑

颈椎骨折脱位并颈髓损伤

解析：根据外伤史及四肢瘫的体征易于诊断。

[单选题]下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是

青春期甲状腺肿

[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

ESWL(体外震波碎石)

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是

化脓性髋关节炎清创彻底者

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

以上各点都是

解析：以上各选项皆为急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现。

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