正确答案:

皮温升高

D

题目：患者，男性，35岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面表现最不可能发生的是

解析：血运障碍，血流量减少，末梢血循环不良，皮肤温度降低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是( )

皮肤存在硬结

解析：75岁高龄患者皮肤出现硬结，可能是压疮的表现，应引起注意。

[单选题]患者，男，28岁，需注射破伤风抗毒素（TAT），皮肤试验结果阳性，脱敏注射第一次剂量为

150IU

解析：破伤风抗毒素（TAT），每支1ml含1500IU的破伤风抗毒素药液，脱敏注射第一次取0.1ml，即为150IU。

[单选题]患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

给予流质饮食

解析：患者出现消化道出血，应暂时给予禁食。

[单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

尿道膜部

解析：后尿道上壁固定于三角韧带，当骨盆环骨折时，耻骨将前列腺向后上压迫，使在会阴膈膜之上的尿道发生部分或完全撕裂。

[单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

领口

[单选题]胎儿娩出后，护士首先应采取的措施是( )

清理呼吸道

解析：胎儿娩出后，口鼻往往有羊水堵塞，为了保证呼吸，首先应清理呼吸道。

[单选题]腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

外伤性脾破裂

解析：腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝，穿刺抽出不凝固血液提示有腹腔内脏器或腹壁损伤，查看选项，只有E为正确选项（E对）。

[单选题]孕妇，25岁，孕35周出现无痛性阴道流血，腹部产科检查胎位ROA，先露已衔接，胎心正常，考虑其可能为

部分或边缘性前置胎盘

解析：完全性前置胎盘不可能先露已衔接。

[单选题]患者，女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

300～500ml

解析：每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。

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