正确答案:

帮助患者增强认知能力

A

题目： 患者，女，75岁，已婚。1年前患脑梗死，治疗后未复发，近3天来患者表现情绪不稳，常常感觉有人害自己，说话常常不连贯，注意力难以集中，有时间、地点定向障碍，白天有片段的小睡，夜间失眠，由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。

解析：对谵妄患者的护理，由于患者对周围环境的认识功能差，在妄想影响下，可能会出现自伤，伤人的后果。因此，对其症状的护理最主要在于帮助患者增强认知能力。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于护理程序的步骤，不包括

护理病案的书写

[单选题]李先生，56岁，大量饮酒33年，因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说，李先生总坚持自己的观点：“喝酒够量才舒服，饮酒的人多的是，死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况，以下护理措施中不正确的是

批评其酗酒是没志气、没出息的表现

[单选题]小儿患支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在

50%～60%

解析：支气管肺炎患儿居室温度应保持在18～20℃、湿度50%～60%为宜，有助于分泌物的排出。故本题正确选项为D。解题关键：湿化呼吸道以利分泌物排出，保证适宜的温、湿度。

[单选题]患儿，男，4岁。其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张。护士给予家长健康指导正确的是

可注射人血丙种球蛋白

解析：麻疹预防感染的传播：1.隔离患儿，采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。2.保护易感人群，对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射人血丙种球蛋白，可免于发病。故答案为E。

[单选题]男婴.18天。母乳喂养，每天8～10次，体重3.3kg，家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知的是

22～24℃

解析：新生儿房间的温度保持在22～24℃为适宜。所以D为正确答案。室温过低，可使新生儿体温不升，使新生儿皮肤及皮下脂肪变硬，发生新生儿硬肿症，而影响四肢活动和吸吮，故A、B、C均不合适。室温过高对新生儿不利，可引起新生儿皮肤蒸发大量汗液排出而散热，呼吸增快，带走水分，使体内水分不足，血液浓缩，而引起发热。所以E错误。

[单选题]糖尿病的基本病理生理变化是

胰岛素分泌绝对或相对不足

解析：糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢的紊乱。因此糖尿病的基本生理变化是胰岛素分泌绝对或相对不足，答案为D。解题关键：胰岛素分泌绝对或相对不足与糖尿病的发生发展密切相关。掌握糖尿病的定义，对了解糖尿病的病理生理大有帮助。

[单选题]患者，女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g／L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是

正色素贫血

解析：活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和（或）血小板减少常见，其中10％属于Coombs试验阳性的溶血性贫血，溶血性贫血为正常细胞色素性贫血，故选E。

[单选题]低出生体重儿是指出生1小时内体重低于

2500g

解析：根据出生体重可将新生儿分为：①正常出生体重儿：指出生体重为2500～4000g的新生儿；②低出生体重儿：指出生体重<2500g的新生儿；③巨大儿：指出生体重≥4000g的新生儿。

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