正确答案:

脑缺氧发作

E

题目:患儿近3个月常于哭闹时突然发绀加重和四肢抽搐,其原因为

解析:E。法洛四联症患儿哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐,其原因多为脑缺氧发作。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]为改善患儿症状,可进行何种治疗
  • 以上都正确


  • [单选题]红细胞以小为主,中心淡染区扩大
  • 营养性缺铁性贫血


  • [单选题](37~38题共用题干)
  • 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制

  • 解析:B。骨髓象示急性者骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核-浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。可与急性白血病、再障区别。

  • [多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
  • 输注肝素

    口服双嘧达莫

    活血化瘀中药

  • 解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、 D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。

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