正确答案:

大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

A

题目：早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

解析：临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括：①意识形态改变：如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状：凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现：脑性尖叫，前囟隆起，角弓反张，惊厥等;④呼吸改变：增快或缓慢，不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力：早期增高，以后减低;⑥瞳孔：不对称。对光反应不良，固定和散大;⑦其他：无原因可解释的黄疸和贫血。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

避免消化液和食物残渣继续流入腹腔

解析：胃肠道穿孔，也就是胃肠道与腹腔相通，禁食可以避免食糜进入腹腔，避免腹膜炎加重。胃肠减压是抽出胃液，避免胃液刺激胃肠道粘膜，减轻腹胀腹痛。如果是明确的消化道穿孔需要尽早手术治疗。故答案为B。　

[单选题]患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是

右侧硬脑膜外血肿

解析：右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍；患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常；进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致，临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。

[单选题]阴道分泌物悬滴检查用于

检查滴虫与真菌

[单选题]关于医嘱执行，不正确的是

抢救患者时，应立即执行口头医嘱

解析：执行医嘱应注意的事项：（1）护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。（3）护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。（4）严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注明查对时间，并签全名。（5）对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。

[单选题]患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性试验，护士操作正确的是

当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

解析：破伤风抗毒素皮试液的浓度为150IU/ml，皮内注射0.1ml，注入剂量15IU。阳性反应：局部皮丘红肿，硬结直径＞1.5cm，红晕直径＞4cm，偶有伪足，主诉痒感。试验结果证实为阳性反应时，需用脱敏注射法。如试验结果确定为阴性，应将余液0.9ml做肌内注射。

[单选题]婴儿男，8个月。体格、智能发育正常，此期小儿心理发展的特征是

与父母建立良好的依赖关系

解析：依据艾瑞克森的心理社会发展理论，0～1岁婴儿期的发展任务是与照顾者建立起信任感和良好的依赖关系，本题选A。解题关键：各期心理社会发展问题：婴儿期：信任对不信任；幼儿期：自主对羞怯或怀疑；学龄前期：自主对内疚或罪恶感；学龄期：勤奋对自卑；青春期：角色认同对角色混淆。

[单选题]患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是( )

减慢输液速度

解析：氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/k5zvj.html