正确答案: 消化性溃疡
C
题目:男,37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。
解析:患者饥饿痛病史,进食和服用抑酸剂可缓解,提示十二指肠溃疡,本题答案选择C。主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]需急诊手术的急腹症是
嵌顿疝
股疝
肠管壁疝
解析:嵌顿疝、股疝和肠管壁疝会导致急性肠坏死,需要急诊手术。
[单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
芒刺
[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
P波增宽,时限>0.11s
P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
[多选题]室间隔缺损的手术指征哪些是正确的
小缺损、房室扩大者学龄前手术
缺损大、分流量大者早期手术
艾森曼格综合征禁忌手术
解析:①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm),若伴有房室扩大,说明该缺损分流量大,已有血流动力学异常改变,故应在学龄前手术;②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大,容易早期出现肺动脉高压,故应尽早手术;③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变,肺血管阻力明显增加,属手术禁忌;④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂,应早期手术;⑤无症状,房室大小正常者可予以观察,暂不手术。
[单选题]男性,42岁,车祸1小时送入急诊室,腹部CT示严重脾破裂,脾门严重撕裂,腹腔大量积血,血压100/80mmHg,脉搏115次/分,经抗休克治疗后,现血压90/55mmHg,脉搏130次/分。除输血外,合适的治疗为
立即剖腹探查
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