正确答案:

注意掌握时间

C

题目：沟通的时间不宜过长，提供的信息不宜过多

解析：与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]炎症性、过敏性及自身免疫性疾病，宜用

地塞米松

解析：地塞米松可治疗炎症性、过敏性及自身免疫性疾病。

[多选题]寻常痤疮的起因及诱发因素有

系发生在皮肤毛囊皮脂腺的自限性疾病，多自青春期发病

痤疮发生与皮脂生成增加、毛囊皮脂腺导管过度角化有关

按严重程度分为4级，Ⅰ级主要是粉刺，Ⅱ级粉刺加丘疹，Ⅲ级出现脓疱，Ⅳ级出现结节、囊肿

性激素失衡、雄激素过多、化妆品等化学物质接触、机械性刺激、炎热和潮湿的环境可导致或加重痤疮

解析：A选项，痤疮不是变态反应，而是一种慢性皮肤炎症。

[单选题]反映其吸收程度和速度的主要药物动力学参数无统计学差异的是

生物等效性

解析：本组题考查生物利用度和生物等效性。生物利用度是指剂型中的药物进入体循环的速度和程度，根据参比制剂的不同，分为绝对生物利用度和相对生物利用度。生物等效性是指一种药物的不同制剂在相同条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药物动力学参数，无统计学差异。故本组题答案应选C。

[单选题]含有16元内酯环的是

麦迪霉素

解析：本组题考查大环内酯类抗生素的结构特征及结构之间的差别。A、B、C均为14元内酯，但琥乙红霉素具有双酯结构；阿奇霉素为红霉素扩环衍生物，为15元内酯；麦迪霉素为16元内酯，故本组题答案应选E。

[单选题]关于麻醉药品监管的说法，正确的是

麻醉药品目录由国家药品监督管理部门会同公安部门、卫生主管部门制定、调整并公布

解析：麻醉药品目录、精神药品目录由国家药品监督管理部门会同国家公安部门、国家卫生主管部门制定、调整并公布。国家公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。

[单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

硝苯地平

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]氨丁三醇可能引起

尿液的酸碱度改变

解析：氨丁三醇为一种不含钠的氨基缓冲碱，在体液中与H2CO3结合，生成碳酸氢盐。因此它能缓冲酸而且能降低CO2张力，有纠正急性呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒双重效果，其作用较碳酸氢钠快而强。在pH7.4时，THAM只有75%的解离度，其未解离部分脂溶性高，易透过血脑屏障及细胞膜，迅速在细胞内起缓冲酸基作用，因而可在细胞内外同时起作用。此外，本品很快以原形由尿中排出(24h内排出50%～70%)，带出H和水，故尚有碱化尿液及渗透性利尿作用。

[单选题]以下有关ADR叙述中，不属于"病因学B类药物不良反应"的是

发生率较高，死亡率相对较高

解析：此题考查药品不良反应的定义与分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。所以本题答案应选择D。

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