正确答案: 速发型 以下疾病均为变态反应疾病,分别属于哪种类型
E
题目:将变态反应分为速发型和迟发型,变应性鼻炎为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]头罩给氧应调整流量为
氧流量5一10 L/min
解析:头罩给氧时头罩内气体需不断更新,以排出罩内病人呼出的二氧化碳。这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证,一般以氧流量5—10L/min较为合适。气流过大可造成氧气的浪费。
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
[单选题]儿童SLE肾损害的发生率为
50%~80%
解析:与成人相比,儿童更易发生肾损害,有50%~80%的患儿存在肾受累,其中约22%的病例发展为肾衰竭。
[单选题]7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。
胸部X线摄片
[单选题]小儿肺炎出现发绀时,其化验结果何种最可能出现
SaO285%,还原Hb>5g/dl
[单选题]可能的诊断为
癫痫,肌阵挛发作
解析:B。肌阵挛发作,为突发的全身或部分骨骼肌触电样短暂(0.35秒)收缩,常表现为突然点头、前倾或后仰,而两臂快速抬起。重者跌倒,轻者感到患儿“抖”了一下。发作中通常伴有全脑棘-慢或多棘慢波爆发。大多见于有广泛性脑损伤的患儿。
[单选题]有机氟急性中毒的特效解毒剂
乙酰胺注射液
[多选题]麻疹前驱期的诊断依据是
有麻疹接触史
出疹顺序
卡他症状
Koplik斑
解析:ABCE。前驱期即发疹前期,一般为 3~4天,主要表现类似上感,如发热、卡他症状、Koplik斑,偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹,部分病例可有全身不适,食欲不振等非特异性症状。
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