正确答案:

红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血所致 白细胞管型常见于肾脏感染性病变或免疫性反应 慢性肾衰竭出现肾衰竭管型提示预后不良 蜡样管型提示肾小管严重病变,预后差

ACEF

题目: 患者男性,35岁。出现水肿、乏力,血压升高、尿量减少、肉眼血尿。取患者的晨尿做检查,尿沉渣镜检结果如图29所示。

解析:正常人尿液中也偶见透明管型,颗粒管型的出现提示肾实质病变。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的指标

    50%~40%为肾小管排泌功能轻度损害

    39%~25%为中度损害

  • 解析:酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。当肾小管功能损害>50%时,开始有PSP排泄率的下降。降低两小时内酚红总排除出量<50%,提示肾小管分泌功能减低。见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小动脉硬化症、肾淤血时,总排出量也会降低。尿毒症时排出量可能接近0。增高阻塞性黄疸时肝脏排泄途径出现障碍,因此经尿液排出的酚红总量会有所增加。甲亢病人因血循环加快也会使酚红排泄量增加。酚红排泄试验(PSP)的意义:1. 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的指标 2. 50%~40%为肾小管排泌功能轻度损害 3. 39%~25%为中度损害

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