正确答案:

肥皂水

C

题目： 患者，男，68岁。患肝硬化5年，最近3天因便秘引起意识障碍，行为失常2天入院。入院后诊断为肝性脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]清除口鼻分泌物

气道通畅

[单选题]伤口或病灶近侧皮肤表面出现"红线"，触之硬而有压痛的是

管状淋巴管炎

解析：管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为E。解题关键：熟知外科感染的临床表现。

[单选题]皮牵引的重量一般不超过

4～5kg

解析：牵引重量 可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。 1.颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5kg，常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。 2.皮牵引重量不宜超过5kg。3.骨牵引者，其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。4.小腿骨折牵引力：牵引重量为体重的1/10 -1/15。故答案为B。

[单选题]胎儿窘迫的主要病理变化正确的是

缺血、缺氧

解析：胎儿窘迫的主要原因是母体血液含氧量不足。高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等引起微小动脉病变导致供血不足；重度贫血、急性失血、心脏病等引起红细胞的携氧不足；急产或子宫不协调性收缩、产程延长、子宫过度膨胀、胎盘早破等引起子宫胎盘血运受阻等造成胎儿在宫内的缺氧。可见，本题选C。解题关键：胎儿窘迫的主要原因是母体血液含氧量不足。

[单选题]急性肺水肿病人应吸入

20%～30%乙醇湿化的氧气

[单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折，护士用平车将其送放射科检查，搬运时宜用

四人搬运法

解析：一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如，体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动，体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。

[单选题]患者，1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是

提前拆去此缝线

解析：切口感染常发生于术后3～5日，病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重，局部出现红、肿、压痛或有波动感；伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理：感染早期予以局部热敷或理疗，使用有效的抗菌药，促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时，应拆除局部缝线，故正确答案为C。解题关键：掌握切口感染的处理。

[单选题]痰结核菌检查由阳性转为阴性表示病人

不必呼吸道隔离

解析：痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性，需隔离治疗：而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离。

[单选题]护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是

预防食管黏膜出血

解析：肝硬化患者应禁食硬食、油炸、粗纤维食物，以预防食管黏膜破裂出血。

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