正确答案: 产毒性大肠杆菌肠炎
F
题目:8个月女婴,8月份因腹泻1周来诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞0~1个/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L,体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉
解析:夏季急性腹泻,排黄绿色蛋花汤样便,伴黏液,考虑产毒性大肠杆菌肠炎;每日补钾量为100~300mg/kg,1.3~4mmol/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](31~32题共用题干)
先天性肥厚性幽门狭窄
解析:C。呕吐为先天性肥厚性幽门狭窄主要症状,一般在出生后2~4周,少数于生后1周发病.也有迟至生后2~3个月发病。开始为溢乳,逐日加重呈喷射性呕吐,几乎每次奶后均吐,多于喂奶后不到半小时即吐,自口鼻涌出;吐出物为带凝块的奶汁,不含胆汁,少数患儿因呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血,吐出物可含咖啡样物或带血。
[单选题]流行性腮腺炎最主要的病理特征
非化脓性腮腺炎
[单选题]以下哪一项是与自动充气式气囊有关? ()
挤压后能自动充气。
[单选题]5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。
肺动脉狭窄
解析:患儿生后5个月出现发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型,符合右向左分流发绀型先心病,故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心,5个月不会出现发绀;大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早,生后即可以有,一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀,严重狭窄早期可有发绀,但杂音一般不响。
[单选题]下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
肺动脉狭,窄时,右室负荷加重,导致右室腔显著扩大
解析:E。在胎内,肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚,右室输出量仍可维持正常,对胎儿循环无多大影响;如狭窄很重,右室输出量大减,腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室,而右室则偏小。
[单选题]其胸水特点是
淡黄色,细胞数5 000/mm3,N 55%
[单选题]头皮一期清创缝合,应该是()。
争取在24小时之内进行不宜超过72小时
解析:答案A
[多选题]有助于明确诊断的检查是
腰椎穿刺留取脑脊液送检
头颅CT
胸片
PPD试验
血培养
[单选题]患儿男,10岁。多饮,尿量4000一5000mL/d 1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为1.005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。
尿崩症
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