正确答案:

肠壁积气

C

题目：新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

解析：C。肠壁囊样积气和门静脉充气征为NEC的特征性表现，早期主要表现为麻痹性肠梗阻，病情进展肠内气体进入肠壁出现肠壁囊样积气，肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区，浆膜下积气。重病例肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征，严重者可见肠襻固定(肠坏死)、气腹(肠穿孔)和腹水(腹膜炎)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25％的硫酸镁

0.2～0.4ML／KG

解析：早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4～6mg／(kg·min)，随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg／(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10％葡萄糖2ml／kg，此后给予静脉滴注10％的葡萄糖6～8mg／(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25％的硫酸镁0．2～0．4ml／kg，或静脉滴注2．5％的硫酸镁2～4ml／kg。

[单选题]如血钠为129mmol/L，该患儿可能的诊断是

低渗重度脱水

解析：E。血钠为129mmol/L、眼窝凹陷、四肢厥冷、无尿提示低渗重度脱水。

[单选题]下列癫痫类型脑电图改变不正确的是

简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

解析：D。局灶性(部分性、局限性)发作期中脑电图(EEG)可见某一脑区的局灶性癎性放电。单纯局灶性发作，发作中无意识丧失，也无发作后不适现象。持续时间平均 10～20秒。其中以局灶性运动性发作最常见，表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动，特别易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作。年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患儿于局限性运动发作后出现抽搐后肢体短暂麻痹，持续数分钟至数小时后消失，称为Todd麻痹。

[单选题]1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。

重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水

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