正确答案:

米氮平

D

题目：去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药

解析：米氮平是中枢突触前膜α2受体拮抗剂，可以增强肾上腺素能的神经传导。它同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体 ：米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断α2和5-HT2受体，右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体（H1）特性起着镇静作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前，一些医疗机构已经利用计算机开具、传递处方；但是应该只限于

普通处方

解析：本题考查利用计算机开具、传递处方的限制。本题的"陷阱"是专用处方的类别。《处方管理办法》规定了急诊处方、儿科处方、特殊管理处方的印刷用纸颜色及其特殊标识，其目的是警示调节人员与患者。计算机无法开具、传递这些处方，因此，应该只限于普通处方，以保证用药安全。

[多选题]应从重处罚的行为包括

生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的

以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品的

生产、销售、使用假药、劣药，造成人员伤害后果的

生产、销售、使用假药、劣药，经处理后重犯的

解析：《药品管理法》规定从重处罚情形：①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品，或者以其他药品冒充上述药品的；②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药、劣药的；③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药、劣药的；④生产、销售、使用假药、劣药，造成人员伤害后果的；⑤生产、销售、使用假药、劣药，经处理后重犯的；⑥拒绝、逃避监督检查，或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的，或者擅自动用查封、扣押物品的。

[多选题]以下关于商业贿赂行为的叙述正确的是

任何单位或个人不得在销售或购买商品时收受或索取贿赂

在账外暗中给予对方单位或个人回扣的，以行贿论处

对方单位或个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处

回扣是指经营者销售商品时在账外暗中以现金、实物或其他方式退给对方单位或个人的一定比例的商品价款

解析：经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在账外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在账外暗中收受回扣的，以受贿论处。经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金。经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账。接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。回扣是指经营者销售商品时在账外暗中以现金、实物或其他方式退给对方单位或个人的一定比例的商品价款。账外暗中是指未在依法设立的反映其生产经营活动或行政事业经费收支的财务账上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不计入财务账、转入其他财务账或做假账。故选ABCD。

[单选题]氨苯蝶啶的作用部位在

远曲小管和集合管

解析：氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌；Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。

[单选题]毛果芸香碱的作用特点不包括( )

减少房水生成

解析：毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼，缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开，促使房水外流管道开放，增加房水外流，从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼，用药后15分钟开始缩瞳，作用持续4～5小时。

[单选题]有关药品零售的说法，错误的是

无医师开具的处方不得销售非处方药

解析：无医师开具的处方不得销售处方药；非处方药可以开架自选。

[多选题]药物的作用机制包括

对酶的影响

影响核酸代谢

影响生理物质转运

参与或干扰细胞代谢

作用于细胞膜的离子通道

解析：药物的作用机制包括：对酶的影响、影响核酸代谢、影响生理物质转运、参与或干扰细胞代谢、作用于细胞膜的离子通道、影响免疫功能、非特异性作用、补充体内物质改变细胞周围环境的理化性质。故本题选A、B、C、D、E。

[单选题]属于胶囊剂的优点的是( )。

掩盖药物的不良臭味，提高药物稳定性

解析：胶囊剂的优点：①掩盖药物的不良臭味，提高药物稳定性：药物在胶囊壳的保护下，免于空气、光线等的干扰，掩蔽药物的不良臭味，保护性质不稳定的药物，以维持药物的稳定性；②起效快、生物利用度高：药物以粉末或颗粒状态直接填装于囊壳中，不同于片剂、丸剂等剂型，胶囊剂未经机械挤压等过程，使该制剂在目标位置迅速分散、释放和吸收，快速起效，提高生物利用度；③帮助液态药物固体剂型化：可以把难以制成丸剂、片剂等固体制剂的液态药物或含油量高的药物充填于软质胶囊中，制成方便携带、服用和剂量明确的软胶囊；④药物缓释、控释和定位释放：将药物制成缓释、控释的颗粒，按需装入胶囊中，起到缓控释的作用；肠溶胶囊壳装载药物，可在小肠处定位释放；可制成定位在直肠或阴道的腔道给药的胶囊剂。

[多选题]以下药品中，服药需要多饮水的是

氨基糖苷类抗生素

排石汤等抗尿结石药

阿仑膦酸钠等双膦酸盐

雷托那韦等蛋白酶抑制剂

解析：由此题可掌握的要点是服用药品的特殊提示（饮水）。服用氨基糖苷类抗生素(B)多饮水能降低尿中的药物浓度，避免肾损害；服用排石汤等抗尿结石药(C)多饮水能稀释尿液，减少尿盐沉淀的机会；服用双膦酸盐(D)多饮水能避免或减少对食管的刺激性；服用雷托那韦等蛋白酶抑制剂(E)多饮水能防止形成尿道结石或肾结石。A（B-内酰胺类抗生素）的半衰期较短，不需要多饮水以促进排泄。因此，该题的正确答案是BCDE。

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